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爱在兰溪助学中心助学调查表 No.140
姓 名  方婧 出生年月  2008-09 电 话  138****6344
性 别  女 年 龄  18 住 校  
就读学校  兰溪市马涧初中 年 级 高中一年级
家庭住址   兰溪市马涧镇溪源村溪源153号 联系老师  汤老师 电 话  
在校荣誉  三好学生
学习情况
家庭成员 关系 姓名 年龄 就业 /就读情况 健康情况 收入情况
父亲  方尧君  56           门卫/       差,肝硬化  2000元左右/月
母亲  赵太玲  47           做临时小工/       一般  无固定收入
姐姐  方闻  20           /河南郑州大学       良好  无
政府优抚 享受政府低保补助: 1304元/月 资助人:
家庭情况        该生父亲2016年查出肝硬化,做手术后在家休养,1年多后外出打工,现做门卫工作,收入不高。母亲做临时小工,无固定收入,姐姐在郑州读大二,姐妹俩读书开支大。该生学习成绩不错,活泼可爱。该生由爱在兰溪助学中学做过焕新乐园。 询 问:思源
记 录:思源
填 表:思源
摄 影:小汪
车 辆:小汪
住房情况 三间土木结构 整理上传:紫风
家产情况 一般, 该生做过焕新乐园 上传日期: 2021-06-13
认同以上调查情况,同意接受帮助和使用肖像,并可以公开调查信息。 监护人签名:赵太玲
调查评估 困难原因:父亲因病需常年吃药 审核:梅建军
综合指数:9.00    分 建议资助: 1600元/每学年  
走访人员           思源 小汪
 
2021-06-13





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