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爱在兰溪助学中心助学调查表 No.298
姓 名  李春燕 出生年月  2007-12 电 话  159****3612
性 别  女 年 龄  19 住 校  否
就读学校  兰溪市柏社初中 年 级 高中二年级
家庭住址   兰溪市柏社乡塘边村塘边120号 联系老师  徐老师 电 话  
在校荣誉  
学习情况
家庭成员 关系 姓名 年龄 就业 /就读情况 健康情况 收入情况
父亲  李兴山  53           打零工/       差,腰椎损伤  低
母亲  罗文英  45           做手工/       差,高血压手术2次  低
姐姐  李燕青  25           在外打工/       健康  不详
弟弟  李廷波  15           /兰溪市柏社中学       健康  无
政府优抚 享受政府低保补助: 1904元/月 资助人:一点点奶茶杭州公司,
家庭情况        该生性格活泼,学习成绩较好。父亲车祸腰椎断裂,金华工地做保洁,收入低。母亲高血压,身体差,在家做手工。2021年4月刚做过手术,5月4日志愿者走访当天因路滑,摔骨裂,住人民医院。大姐去年外出打工,至今与家里无联系,收入不详。一家人仅靠妈妈做来料加工维持。双胞胎弟弟在柏社中学八(4)班。家里危房拆了,住党群中心。 询 问:阿岚
记 录:阿岚
填 表:阿岚
摄 影:平凡
车 辆:平凡
住房情况 危房拆了,住党群中心。 整理上传:紫风
家产情况 简单 上传日期: 2021-09-15
认同以上调查情况,同意接受帮助和使用肖像,并可以公开调查信息。 监护人签名:罗文英
调查评估 困难原因:因病致贫。 审核:梅建军
综合指数:9.20    分 建议资助: 1600元/每学年  
走访人员           平凡 阿岚
 
2021-05-04

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