| 姓 名 | 赵皓（基金会） | 出生年月 | 2010-11 | 电 话 | 153****5342 |  |
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| 性 别 | 男 | 年 龄 | 16 | 住 校 | 否 | |||
| 就读学校 | 兰溪市马涧小学 | 年 级 | 初中二年级 | |||||
| 家庭住址 | 兰溪市香溪镇上李村上李54号 | 联系老师 | 黄斐 | 电 话 | 138****1603 | |||
| 在校荣誉 | ||||||||
| 学习情况 | 优 | |||||||
| 家庭成员 | 关系 | 姓名 | 年龄 | 就业 /就读情况 | 健康情况 | 收入情况 | ||
| 爸爸 | 赵祥芳 | 49 | / | 腿残疾 | 无收入 | |||
| 妈妈 | 周志香 | 49 | 工厂临时工/ | 健康 | 2500元/月 | |||
| 姐姐 | 赵乐 | 23 | /学生 | 健康 | 无 | |||
| 政府优抚 | 享受政府低保补助： 980元/月 | 资助人： | ||||||
| 家庭情况 | 该生父亲腿残疾一级，出行轮椅，无法工作。家里收入来源主要依靠母亲在外打工维持，收入低。姐姐在读，无收入。目前该生房间已由爱在兰溪助学中心焕新改造过。 | 询 问：刘廷哲 | ||||||
| 记 录：李丽 | ||||||||
| 填 表：李丽 | ||||||||
| 摄 影：刘廷哲 | ||||||||
| 车 辆：刘廷哲 | ||||||||
| 住房情况 | 三间二层砖瓦结构 | 整理上传：紫风 | ||||||
| 家产情况 | 简单、陈旧 | 上传日期： 2021-05-11 | ||||||
| 认同以上调查情况，同意接受帮助和使用肖像，并可以公开调查信息。 | 监护人签名：赵祥芳 | |||||||
| 调查评估 | 困难原因：主劳动力不强，因病致贫 | 审核：梅建军 | ||||||
| 综合指数：9.00 分 | 建议资助： 1000元/学年 | |||||||
| 走访人员 | 刘廷哲 李丽 | |||||||
| 2021-04-18 | ||||||||
浙公网安备33078102100438